什么是dmd呢?
dmd(duchenne muscular dystrophy,杜氏肌营养不良)是一种罕见的x染色体隐性遗传疾病,主要发生在男性中,大约3500个男婴中就有1个患病。中国预估大约有7~9万名dmd患者2。dmd以进行性肌肉萎缩和无力为特征,大部分患儿3~5岁左右发病,10岁左右可能会行动受限,20岁左右可能会因呼吸衰竭、心功能衰竭而死亡1。患者家庭为此承受着巨大的心理压力。
有些患儿无法参加各种游戏活动,需要其他人的帮助。虽然行动能力受限,但dmd的孩子大多都很聪明,可以和其他孩子一样正常读书、听音乐、接受教育,并且成绩可能会更好喔!
你知道什么是”全球dmd知晓日”吗?
每年的9月7日被定为世界杜氏肌营养不良知晓日(world duchenne awareness day),旨在全世界范围内唤醒公众对于这种疾病的重视。为什么日期定在9月7日呢?据说dmd基因外显子79个,而国外日期表达通常是日子在前、月份在后,所以选择了9月7日作为全球dmd知晓日。
2021年9月7日,是第八个“全球dmd知晓日“。
国内dmd患者有了新疗法
目前国内dmd治疗通常为对症治疗法,药物治疗大多使用糖皮质激素。糖皮质激素的副作用大,会影响儿童的生长发育。有研究表明3,随病程及服药时程的延长,身高增长缓慢的情况更加显著,除此之外,患儿还会出现不同程度的库欣貌、骨质疏松、反复感染、肥胖等不良反应。
今年8月,博鳌乐城维健罕见病临床医学中心在乐城先行区引入了3种境外已上市的创新药exondys 51、vyondys 53 、amondys 45,这些药适用于治疗经检测证实第51、53、45号外显子跳跃治疗的dmd患者。该反义寡核苷酸疗法可提高抗肌萎缩蛋白阳性肌纤维的比例,同时患者6分钟步行试验距离延长,治疗期间未见严重不良反应4。较传统激素疗法而言,该疗法能从疾病根源上纠正和恢复抗肌萎缩蛋白产生。
目前,全球处于临床阶段的药物大约有17个,更多的创新疗法可能会给dmd带来更大益处。
让更多人关注dmd!
在“全球dmd知晓日”来临之际,希望有更多的人知晓并关注dmd,并给予患儿和家属更多关注。对dmd知晓率越高的国家,dmd患者的诊治越规范,越有助于推动治疗药物的基础与临床研究的开展!
关于博鳌乐城维健罕见病临床医学中心
博鳌乐城维健罕见病临床医学中心(以下简称为“中心”)成立于2020年4月,由海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局、维健投资(香港)有限公司、博鳌未来医院三方共建于海南博鳌,旨在“与全球同步的速度,致力于将最先进的罕见病产品导入中国市场,给中国及周边国家和地区的罕见病患者及家庭带来前所未有的希望”。
参考文献
[1] 中国罕见病指南(2019版)
[2]张成, 林金福. 我国duchenne型肌营养不良症研究现状及存在问题. 中国现代神经疾病杂志, 2018, 18(7): 470~474
[3]杨书婷,杜氏肌营养不良患儿激素治疗的长期随访研究,重庆医科大学硕士学位论文(2020 年 6 月)
[4] 张成, 李欢. duchenne型肌营养不良症治疗研究进展及应用前景. 中国现代神经疾病杂志, 2018, 18(07): 480~493